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2023-09-01
<登録販売者向け>胃腸の調子が悪いときに使える漢方「半夏瀉心湯」の効果や副作用、即効性を詳しく解説【薬剤師に学ぶ医薬品知識】
・Before
・After
半夏瀉心湯(はんげしゃしんとう)という漢方薬をご存知ですか?胃の調子が悪いときによく使われる漢方薬です。多くのドラッグストアでは、半夏瀉心湯を含む胃腸薬を複数販売しています。一方で、効果や飲むタイミングについて十分な説明ができないという方もいるのではないでしょうか。そこで今回は、胃腸の不調に使える市販薬・漢方の種類、また半夏瀉心湯の効果や適している方について詳しく解説します。販売時の注意点も紹介しているので、参考にしてください。
胃腸の不調に使える市販薬・漢方は?
「胃腸の不調」といっても、お客さまによって訴える症状はさまざまです。
考えられる症状や選ぶべき市販薬を、まずは見ていきましょう。
起こりうる胃腸の不調の種類
胃腸の不調には、次のようなものがあります。
- 便秘
- 下痢
- 胃痛
- 吐き気
- 嘔吐
- 食欲不振
- 胸焼け
「胃の薬が欲しい」とお客さまから言われた場合、便秘や下痢を除いた症状が主訴の場合が多いでしょう。
「整腸薬が欲しい」と言われる場合は、便秘や下痢で困っている可能性もあります。
「胃腸薬が欲しい」と言われるときは、胃の薬を指しているケースが多いでしょう。
ただし、便秘や下痢に効く薬を探されているケースもあるので、しっかりと主症状を聞く必要があります。
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下痢に効く市販薬をお求めのお客様への対応【薬剤師に学ぶ医薬品知識】
市販の胃腸薬に期待できる効果は?
市販の胃腸薬については、主に次のような効果が期待できます。
- 便秘の解消
- 下痢の解消
- 胃もたれ
- 食べ過ぎ
- 飲み過ぎ
- 食欲不振
- 胸焼け
- 胃痛
- 胃酸過多
- 胃重
- 胃部不快感
- げっぷ
- 消化不良
- 腹部膨満感
- 吐き気
- 嘔吐
整腸剤や下痢止め、便秘薬などを使うと便秘や下痢などの腸の不調を改善できます。
その他の胃薬では、主に胃の症状の改善に効果的です。
「胃腸薬」と言うと効能効果の範囲が広くなってしまうため、お客さまに確認し、どのような症状に困っているのかをヒアリングしましょう。
胃腸の不調には市販の漢方もおすすめ
胃腸の不調に使えるのは、半夏瀉心湯だけではありません。
代表的な市販の漢方薬をいくつか把握し、説明できるようにしておきましょう。
漢方薬の名前 | 主な効果や特徴 |
---|---|
半夏瀉心湯 | みぞおちのつかえや神経性胃炎などに使われる |
六君子湯 | 胃腸が弱く食欲がわかない方に使われる |
胃苓湯 | お腹を冷やして下しているときに使われる |
安中散加茯苓 | 不安や緊張による神経性胃炎などに使われる |
止逆清和錠 | 胃酸逆流による胃の不調などに使われる |



胃腸の働きを整える市販の漢方、「半夏瀉心湯」とは?
それでは、半夏瀉心湯について詳しく見ていきます。
半夏瀉心湯は、胃薬として代表的な漢方薬です。
お客さまへ適切にすすめられるよう、効果や特徴などを理解しておきましょう。
効能や自律神経への影響など期待できる効果
半夏瀉心湯は、主にストレスによる胃腸の不調に効果があります。
ストレスを溜め込むと胃腸に影響が出やすいのは、体を動かすエネルギーである「気」が停滞しやすくなるのが原因です。
半夏瀉心湯は、気の流れを良くして胃腸の働きを総合的に改善します。
ストレスを溜め込むことは自律神経の乱れにもつながります。
私たちの体は、交感神経と副交感神経が常にうまくバランスを取って胃腸の働きをコントロールしています。
ストレスによってこのバランスが崩れ、胃腸がうまく働かなくなるため、不調を来たしやすくなるのです。
一般的な副作用
半夏瀉心湯の副作用としては、発疹や蕁麻疹などが知られています。
また、次のような重大な副作用もあるため注意しましょう。
・間質性肺炎
間質性肺炎は、肺胞の壁の中や周辺に炎症が起きた状態を指します。
発熱や咳、呼吸困難や肺音の異常などが見られる場合は、間質性肺炎を起こしている可能性があるのですぐに服用を中止しましょう。
・偽アルドステロン症
漢方薬に含まれている甘草の影響でよく起こる副作用です。
甘草(カンゾウ)に含まれているグリチルリチン酸の働きにより、低カリウム血症や血圧上昇などの症状が見られます。
甘草の摂取量が一日あたり2.5g(グリチルリチン酸として100mg)を超えると偽アルドステロン症の発症リスクが上がるため、ほかの漢方薬などとの併用には注意しましょう。
▼参考サイトはコチラ
日本内分泌学会『偽アルドステロン症|一般の皆様へ』
福岡薬剤師会『甘草を含有する薬剤による偽アルドステロン症』
・ミオパチー
ミオパチーは筋肉の病気を総称した言葉で、主に筋力低下が見られます。
低カリウム血症からミオパチーが起こるケースがあるため、脱力感や四肢痙攣、麻痺などが見られたら服用をすぐに中止してください。
・肝機能障害、黄疸
ASTやALTなどの上昇を伴う肝機能障害や黄疸があらわれる場合があります。
異常が見られた場合は服用をすぐに中止してください。
半夏瀉心湯の服用から効果が出るまでどれくらい?
半夏瀉心湯は、比較的早く効果があらわれやすい漢方薬です。
3日ほど服用し、効果が見られればそのまま飲み続けます。
最長で1か月ほど服用が可能ですが、症状が長引く場合は早めに医療機関を受診するよう伝えてください。
<対応例>胃腸薬を求めて来店されたお客さまへの対応
では、実際に胃腸薬を求めてお客さまが来店された場合の対応例について見ていきましょう。
◆人物データ
30代男性
・職業:教師
・既往症:なし
・使用中の薬:芍薬甘草湯(しゃくやくかんぞうとう)
・アレルギー:なし
・症状:胸焼け、胃痛
◆対応例
お客さま:
胸焼けや胃痛におすすめの市販薬はありますか?できれば副作用が少ないものが良いのですが。
登録販売者:
症状の原因として思い当たるものはありますか?
お客さま:
最近ストレスが溜まっていて…夜もよく眠れていないんです。
登録販売者:
それなら、漢方薬の半夏瀉心湯はどうでしょうか。ストレスの影響で乱れた自律神経を整えて、胃腸の症状を改善する漢方薬です。
お客さま:
良さそうですね。では、そちらでお願いします。
登録販売者:
ほかに飲んでいる薬はありますか?
お客さま:
こむら返り対策で、症状があるときだけ芍薬甘草湯を飲んでいます。
登録販売者:
問題ありません。半夏瀉心湯は効果を出やすくするためにも、食前や食間に飲んでくださいね。また、5歳未満のお子さまや高齢者は飲めないことがあるので注意してください。
お客さま:
わかりました。ありがとうございます。
登録販売者として半夏瀉心湯をお客さまへ説明する際の注意点
半夏瀉心湯を販売する際には、いくつか確認事項やお客さまに伝えるべき点があります。
飲む方の年齢を確認する
5歳未満の小児が半夏瀉心湯を服用する際の安全性については、まだ確立されていません。
そのため、服用する方が5歳未満でないかを確認します。
また、高齢者が服用する場合も注意が必要です。
高齢者は生理機能が低下しているため、必要以上に血中濃度が上がって副作用が起こりやすくなる可能性があります。
購入に来たお客さま本人が服用するとは限らないため、年齢確認は必ず行いましょう。
飲むタイミングを伝える
漢方薬は食前や食間に服用するのが一般的です。
食前は食事の30分前、食間は食事と次の食事の間を指します。
食後に服用すると、食事の影響を受けて吸収率が下がってしまうのです。
空腹時に服用したほうが漢方薬は吸収されやすくなります。
ただし、飲み忘れた場合は食後でも構いません。
すでに内服している薬はあるか確認
漢方薬は、飲み合わせに注意が必要な薬です。
とくに甘草が含まれているほかの薬を飲んでいる場合は、偽アルドステロン症のリスクに気をつける必要があります。
甘草の量が一日2.5gを超えるとリスクが上がるため、併用薬がある場合は甘草の量を計算するようにしてください。
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ストレスによる胃の不調には半夏瀉心湯がおすすめ
半夏瀉心湯は、ストレスなどで自律神経の働きが乱れて胃腸症状が出ているときに使われる漢方薬です。
ほかにも胃腸の不調に使われる漢方薬がいくつかあるので、使い分けを覚えておきましょう。
ストレスが原因で胃腸に不調が出ているのであれば、疲労を溜め込まないようにしっかり休んだり、胃酸の分泌量を増やすような刺激物を摂らないようにしたりするのが大切です。
また半夏瀉心湯を勧める際は、養生法についてもお客さまにアドバイスしてあげるとよいでしょう。
【執筆者プロフィール】
執筆者:岡本妃香里
薬学部を卒業後、都内の大手ドラッグストアで4年間勤務。毎日2,000人近くが来局する店舗でOTC販売を経験。現在は薬の正しい使い方や選び方を広めるために、執筆業をメインに活動。

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